乳癌風險累積從小就開始 預防要趁早
乳癌的危險族群如下:
- 年齡:大部分病例發生在40歲以後,30歲以前則較少見。
- 家族史:有乳癌或卵巢癌家族史(尤其是媽媽、姐妹或女兒)者其風險增高。
- 基因轉變:如:帶有BRCA1或BRCA2乳癌基因變異者。
- 初經早於12 歲,停經晚於 55 歲的婦女。
- 從未生育者或35歲以後才生第一胎者。
- 沒哺乳者。
- 乳房切片報告顯示乳房有增生病灶者 , 尤其手術切片報告顯示乳管異常增生(Atypical ductal hyperplasia; ADH)或乳小葉常樣增生 (Atypical lobular hyperplasia; ALH) 其罹患乳癌機會約為常人五倍 , 應特別謹慎追蹤。
- 本身為一側乳房罹患乳癌者、卵巢癌及子宮內膜癌患者。
- 輻射線的曝露:尤其是有胸部和頸部附近的放射線治療病史者。
- 長期服用避孕藥或接受荷爾蒙替代治療者。
- 肥胖者。
- 缺乏運動者。
- 酗酒、抽煙者。
乳癌風險因子與預防:
乳癌風險的可控和不可控因子 參考自Colditz, Bohlke, and Berkey. Breast Cancer Res Treat. 2014 |
乳癌風險累積從小就開始,預防要趁早,聰明防乳癌,妳也可以!
乳癌風險累積從小就開始,跟據研究若從小就開始積極預防,無法改變家族的遺傳因子、或初經、停經的年齡,但約68%可調控因子可減少罹患乳癌的風險,而預防乳癌要從養成良好的生活習慣做起,只要你願意,很容易就能實踐。
1. 節制飲酒:喝酒越多,罹患乳癌的風險越高。如果無法避免,每天啤酒不能超過350ml;紅酒或白酒不能超過150ml;烈酒不能超過45ml。
2. 控制妳的體重:標準體重[身體質量指數BMI(kg/m2)]的正常範圍為18.5≤BMI<24,男性腰圍<90cm,女性腰圍<80cm,過重或肥胖會增加乳癌的風險。
3.
運動:台灣人普遍(76%)身體活動量不足
1.
建議上班族不要久做不動,要常起身伸展筋骨或以爬樓梯代替搭電梯。
2.
運動可以幫忙妳維持健康的體態,有助於預防乳癌:每週平均至少進行150分鐘中等強度的運動或是75分鐘的劇烈運動。
3.
每週健走75~150分鐘,可減少18%的乳癌罹患率。
4.
適量的維生素D:
1. 曬太陽:建議在和煦的陽光下每天曬15~30分鐘,儘量避開烈日以免曬傷,約可獲得人體所需80~90%的維生素D。
2. 飲食:如:牛奶、乳酪、鮭魚、秋刀魚、蛋、黑木耳、菇類、葡萄籽、魚肝油、等
5. 健康飲食:多品嚐海藻類、脂肪減半、多補充纖維素、多吃十字花科蔬菜(如:花菜、白菜、甘藍、紅蘿蔔、薺菜、等)、青蔥科的蔬菜、由吃魚得到脂肪酸(鮭魚、鮪魚、沙丁魚、秋刀魚、鯖魚、等)、多吃抗氧化水果(桑葚、藍莓、櫻桃、葡萄、蜜棗、等),保持營養均衡。
6. 生活規率、正常作息:夜貓族、作息不正常罹乳癌風險增高。
7.
哺餵母乳:餵母乳愈久,愈大的保護效果。
Q:中年才開始改變,來得及嗎?
A:中年後維持健康的體重、規律的身體活動、不喝酒,還可降低22%罹患乳癌的風險。
(CA Cancer J Clin 2014;64: 186-194) |
總之,「及早預防、及早發現、及早治療」,就是正面迎擊乳癌的最好方法,養成健康均衡飲食及規律運動的生活習慣,遠離菸、酒,減少接觸塑化劑等環境荷爾蒙,維持健康的體態可預防乳癌,並要重視自己乳房的健康,平日自我乳房檢查,定期接受醫師乳房檢查,以及定期接受乳癌篩檢,才能減少乳癌的發生、早期發現正確治療增加治癒率。
《門診預約》
by 花房園丁|王文科醫師
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